Как Работают Грудные Имплантаты

{h1}

Грудные имплантаты становятся популярным подарком для выпускников средней школы для родителей в сша, чтобы подарить их подросткам. Узнайте все о грудных имплантатах и ​​хирургическом процессе увеличения.

В 2003 году пластические хирурги провели в США 280 401 операцию по увеличению груди. Это сделало увеличение груди вторым наиболее распространенным плановым хирургическим вмешательством и самым распространенным типом операций на груди в этом году. Увеличение груди или аугментация маммопластикаявляется введение грудных имплантатов в грудь женщины, чтобы увеличить их размер. Эти имплантаты были центром споров в течение почти 30 лет.

В этой статье WordsSideKick.com рассматривает грудные имплантаты и операции, которые вставляют их в грудь женщины. Мы рассмотрим историю и противоречия вокруг грудных имплантатов и риски, связанные с ними, опишем различные методы, используемые для их имплантации, и узнаем, как мужчины также используют операции на груди, чтобы изменить их внешний вид.

Анатомия груди

Как работают грудные имплантаты: грудные

Чтобы понять, как работают грудные имплантаты, это помогает понять структуру груди. Грудь - это молочные железы в форме слез, которые покрывают грудные мышцы женщины и подвешены над грудной клеткой. Они удерживаются на месте, поддерживая связки и мышцы.

Структура груди делится на две функциональные составляющие: эпителиальный компонент (система, которая производит молоко) и структурный компонент (система жировой ткани и связок, которые поддерживают и защищают структуру молочной железы).

Эпителиальный компонент состоит из ряда от 15 до 25 долей, расположенных упорядоченно вокруг центра груди (представьте лепестки цветка). Каждая доля содержит гроздья долек, которые напоминают гроздья винограда. Все дольки заканчиваются десятками крошечных луковиц, производящих молоко. Все лепестки соединяются с сетью каналов, называемых молочный синус, который несет молоко к соску. Соска окружена ареолой - темной круглой тканью, которая венчает грудь. Слезный синус переносит молоко через сосок и из груди.

Структурный компонент молочной железы состоит в основном из жировой ткани, называемой жировой, В самой груди нет мышц, но есть ряд мышц позади и под грудью. Эти мышцы работают вместе со связкой, называемой Связка Купераи вместе они действуют как естественный бюстгальтер, поддерживая вес груди на передней части тела женщины.

Размер и форма женской груди в первую очередь определяются по наследству. Другие факторы, которые могут повлиять на размер груди (кроме травм и рака), включают колебания веса, прием лекарств, беременность, менструацию и менопаузу.

Нажмите кнопку воспроизведения, чтобы увидеть внутри груди.

Если вышеуказанная анимация не работает, кликните сюда скачать проигрыватель Quicktime.

В следующих разделах мы рассмотрим, как пластические хирурги используют специализированные инструменты и методы, чтобы увеличить размер груди.

Размер бюстгальтера

Размер груди обычно (но не с научной точки зрения) измеряется размером бюстгальтера. В Соединенных Штатах бюстгальтеры измеряются с помощью комбинации:

  • диаметр в дюймах вокруг грудной клетки женщины прямо под ее грудью
  • письмо, которое указывает размер чашки, которая фактически держит грудь

Размеры чашки могут быть AA, A, B, C, D, DD и выше, с AA как наименьшим. Таким образом, типичный размер бюстгальтера может быть «34B».

Основы грудного имплантата

Эта фотография демонстрирует разницу между имплантатами высокого профиля и стандартными солевыми имплантатами.

Эта фотография демонстрирует разницу между имплантатами высокого профиля и стандартными солевыми имплантатами.

Грудные имплантаты представляют собой небольшие мешочки медицинского уровня, состоящие из эластомерная оболочка с самоуплотняющимся заполняющим клапаном, расположенным спереди или сзади. Грудные имплантаты заполнены силиконовый гель или стерильный физиологический раствор (соленая вода).

Некоторые имплантаты предварительно заполнены, но большинство заполнены после операции. Именно это наполнение взрывает имплантат, как водяной шар, чтобы увеличить размер груди. Имплантаты с физиологическим раствором являются наиболее распространенным типом имплантатов, используемых сегодня, из-за запрета FDA на использование силиконовых грудных имплантатов в США в 1992 году (хотя силиконовые имплантаты все еще доступны при определенных обстоятельствах - см. полемика раздел).

Грудные имплантаты бывают разных форм и размеров. Размер грудных имплантатов измеряется в кубических сантиметрах (ccs), и они увеличивают размер женской груди один размер чашки каждые 175 до 200 куб..

Как работают грудные имплантаты: грудные

Грудные имплантаты бывают разных размеров.

Как правило, имплантаты бывают трех размеров, и размер используемого имплантата зависит от желаемого результата пациента и размера груди, которую может поддерживать их физическая структура. Выбор слишком большого грудного имплантата может вызвать хирургические осложнения или сделать имплант видимым через кожу после операции.

В следующем разделе мы рассмотрим некоторые особенности грудных имплантатов.

кремний

(Si) - 14-й элемент периодической таблицы. Это обычный металлоид, который составляет более четверти земной коры и имеет множество коммерческих применений, встречающихся в таких вещах, как компьютерные чипы, полимеры, пластмассы и медицинские устройства. силиконовый гель Используемый в грудных имплантатах был разработан General Electric для промышленного применения и представляет собой смесь кислорода и кремния.

Форма имплантата

Для удовлетворения потребностей разных пациентов грудные имплантаты бывают разных форм.

Для удовлетворения потребностей разных пациентов грудные имплантаты бывают разных форм.

Размер не единственная проблема, которую следует учитывать при обсуждении имплантатов. Чтобы получить самые безопасные и естественные результаты, грудные имплантаты сделаны с учетом различных особенностей. Первой из этих особенностей является форма. Грудные имплантаты бывают двух форм: круглый а также контурный.

Круглые имплантаты являются наиболее распространенным типом используемого имплантата. Многие женщины выбирают круглые имплантаты, потому что они имеют тенденцию обеспечивать наибольшее количество подъема, наполненности и расщепления. Некоторые женщины, однако, считают круглые имплантаты слишком ненастоящими и выбирают более естественные альтернативы.

Контурные имплантаты имеют более каплевидную форму, имитирующую анатомическую форму груди. Контурные имплантаты были первоначально разработаны для реконструкции молочной железы, но стали довольно популярными в хирургии увеличения для женщин, которые хотят более естественной формы. Лучшая форма для работы обычно разрабатывается между хирургом и пациентом, и переменные, которые они рассматривают:

  • Количество ткани, с которым должен работать хирург
  • Анатомия пациента
  • Где хирург помещает имплант в грудь

Следует иметь в виду, что размещение имплантата оказывает гораздо большее влияние на окончательный вид увеличения, чем форма имплантата.

Причуда рождается и струнные имплантаты

История грудных имплантатов началась в 1940-х годах, когда японские проститутки вводили в грудь такие вещества, как парафин или губка, чтобы увеличить размер груди. Они полагали, что это сделало их более желанными для солдат, служащих за границей во время Второй мировой войны.

Струнные грудные имплантаты, или полипропиленовые имплантаты, разработанные доктором Джеральдом В. Джонсоном и предназначенные для создания экстремальных, почти мультяшных размеров груди. Полипропилен в грудных имплантатах впитывает жидкости и расширяется после имплантации в грудь. Результатом является почти непрерывный рост груди после операции. Несмотря на очевидную опасность и частые осложнения, этот тип грудного имплантата был популярен среди взрослых артистов. Струнные имплантаты были доступны только в течение очень короткого времени, прежде чем FDA сняло их с полок несколько лет назад.

Текстура имплантата

Капсула рубцовой ткани формируется вокруг имплантата после операции. Это естественная реакция организма на защиту от попадания постороннего предмета. Формирование этой рубцовой капсулы называется капсулярная контрактура, В крайних случаях эта рубцовая капсула приведет к упрочнению груди, что может быть болезненным и требует дополнительной операции.

Текстурированные грудные имплантаты были созданы, чтобы уменьшить вероятность капсульной контрактуры. Текстурированная поверхность этих имплантатов позволяет рубцовой ткани прилипать к имплантату, надеясь уменьшить количество растущей рубцовой ткани. Кроме того, имплантат, прикрепленный к рубцовой капсуле, предотвращает ее перемещение внутри груди. До сих пор остается спорным, действительно ли текстурированные имплантаты уменьшают случаи капсулярной контрактуры; но свидетельства указывают на то, что текстурированные имплантаты имеют большую склонность к разрыву.

Гладкие грудные имплантаты свободно перемещаются внутри капсулы. Эта свобода может создать более естественное движение в общей груди; однако, в зависимости от расположения имплантата, он может иногда создавать нежелательный побочный эффект, известный как рябь (см. риски раздел). Есть много переменных, которые влияют на рябь, и хирург направит пациента к структуре имплантата для ее анатомии.

Отзыв имплантата

Заполненные соевым маслом имплантаты, известные как Trilucent грудные имплантатыбыли разработаны в Вашингтонском университете в начале 1990-х годов как безопасная альтернатива как силиконовым, так и солевым имплантатам. У трехстворчатых имплантатов на поверхности была микрочип для отслеживания имплантата и истории болезни пациента. Самым большим преимуществом имплантатов Trilucent было то, что они не мешали маммография, После осложнений, связанных с отеком и возражениями медицинского сообщества в Соединенном Королевстве, в марте 1999 года производитель добровольно отозвал имплантаты. Чтобы узнать больше, смотрите BBC News: Снятие грудных имплантатов.

расширяемые

Как работают грудные имплантаты: работают

Менее часто используемый тип имплантата Расширяемый спектр солевой имплантат. Этот имплантат состоит из трех частей, состоящей из клапана Беккера, наполнительной трубки и системы резервуара. Расширяемый имплантат может иметь добавление или удаление физиологического раствора с шагом 50 куб. заполнить порт он хирургически имплантируется в подмышку пациента, что позволяет проводить минимально инвазивную послеоперационную коррекцию.

Порт наполнения прикреплен к трубке, которая направляет физиологический раствор в резервуар для имплантата и из него. Как только пациент доволен размером и окончательным видом имплантатов, незначительная процедура удаляет отверстие для заполнения и трубку. Трехкомпонентное уплотнение, состоящее из перегибающего клапана, створчатого клапана и заглушки на имплантате, закрывает клапан без необходимости дополнительной операции. В отличие от обычных имплантатов, после закрытия клапана на расширяемом имплантате его невозможно открыть; это создает недостаток, заключающийся в том, что если его необходимо удалить в ревизионной хирургии, его необходимо удалить без дренирования, что требует гораздо большего разреза.

В следующем разделе мы обсудим важность и последствия установки имплантатов.

Установка имплантата

Как работают грудные имплантаты: работают

Одним из наиболее важных факторов успешного увеличения груди является правильное размещение имплантата. Для увеличения размера женской груди можно установить три имплантата:

  • субмаммарного
  • Subpectoral
  • под мышцу

субмаммарного Размещение ставит имплантат непосредственно за молочной железой и перед мышцей. Такое размещение требует наименее сложной операции и обеспечивает скорейшее выздоровление. Спортивные женщины могут выбрать это размещение, потому что оно предотвращает сгибание мышц грудной клетки от влияния на внешний вид или целостность имплантата.

Недостатками этого размещения являются повышенная вероятность капсульной контрактуры, лучшая видимость и уязвимость для имплантата. Это потому, что только плоть и железа отделяют имплантат от внешнего мира. В зависимости от количества доступной ткани молочной железы, имплантат может быть «рябь» через кожу.

Subpectoral размещение включает в себя размещение имплантата под большой грудной мышцей. Из-за структуры этой мышцы имплантат покрыт лишь частично. Эта альтернатива снижает риск возникновения капсульной контрактуры и видимых пульсаций на имплантатах, но время восстановления из этого положения обычно больше и более болезненно, потому что врач должен манипулировать мышцами во время операции. Кроме того, из-за увеличения отека, имплантат может занять больше времени, чтобы опуститься в естественное положение после операции.

Как работают грудные имплантаты: груди

Если выполняется увеличение, чтобы поднять провисшую грудь, этот тип размещения может быть неправильным подходом. Поскольку имплантат лишь частично покрыт мышцей, вес жидкости не поддерживается. У женщины с обвисшей грудью имплантат может свисать и создавать две отдельные выпуклости в доле груди.

под мышцу установка помещает имплантат прочно позади стенки мышц грудной клетки. Имплантат размещается за большой грудной мышцей и за всеми поддерживающими фасциями (соединительной тканью) и непекторальными мышечными группами. Подмышечные имплантаты имеют тенденцию быть лучше всего для маммографии, поскольку они помещают имплантат полностью позади области, которая должна быть исследована. Это размещение имеет те же недостатки субпекторального размещения с еще более длительным временем восстановления.

Как работают грудные имплантаты: грудные

В следующем разделе мы узнаем о различных процедурах, которые хирурги применяют для установки имплантатов.

Процедура

Размеры используются для проверки размещения и размера имплантата во время аугментации.

Размеры используются для проверки размещения и размера имплантата во время аугментации.

В зависимости от пациента и желаемого результата, операция по увеличению груди может быть очень простой или очень сложной процедурой.

После предоперационной подготовки операция начинается с разрезания одного разреза на пациента для каждого имплантата. Надрезы небольшие и расположены так, что рубцы минимальны и плохо различимы. После создания разреза хирург должен прорезать путь через ткань к конечному месту назначения имплантата. Как только этот путь создан, ткань и / или мышца (в зависимости от расположения) должны быть отделены, чтобы создать карман для имплантата. Вот где умение хирурга действительно вступает в игру: решая, где разрезать карман в груди, хирург должен предсказать, как будет выглядеть грудь после заполнения имплантатов. В более экстремальных операциях по увеличению это включает в себя изменение положения соска, коррекцию расщепления и создание новой складки под грудью.

В некоторых случаях операция по увеличению сопровождается операцией по мастопексии (подтяжка груди), так что все заканчивается в нужном месте. Чтобы помочь в позиционировании, хирург может решить использовать калибратор или одноразовый имплантат. Sizers это временные имплантаты, прикрепленные к трубке, которые хирург может работать внутри кармана и заполнять их, чтобы проверить размещение, размер имплантата и уровни заполнения. После того, как это было проверено, калибратор удаляется и заменяется постоянным имплантатом.

когда надувные имплантаты используются, они свернуты как сигара и вдавлены в разрез, через канал и на место. Это верно независимо от того, какой тип надреза используется (об этом мы поговорим в следующих разделах). Как только имплантат установлен, разрез закрывается. На последнем этапе хирург использует шприц, чтобы заполнить имплантат физиологическим раствором через клапан, заполняя его до заданного размера.

Если пациент решил использовать предварительно заполненные имплантатыРазрез будет больше. Для вставки текстурированных, предварительно заполненных имплантатов требуется самый длинный разрез, что обеспечивает больше места для установки имплантата с грубой оболочкой и для манипулирования менее податливым имплантатом после его установки.

Пластические хирурги могут использовать один из четырех различных типов разрезов для введения имплантата в грудь: периареолярный, подвздошная складка, трансаксиллярный и TUBA. В следующих разделах мы узнаем разницу между этими типами разрезов.

Plastikos

Для большинства людей слово «пластик» в «пластической хирургии» подразумевает подделку. На самом деле, слово пластик происходит от греческого слова Plastikos, что означает «формовать или формировать», что именно то, что делают пластические хирурги. По косметическим причинам или для реконструкции, пластические хирурги формируют или изменяют форму тканей и материалов, чтобы построить или восстановить часть человеческого тела. Пластическая хирургия включает в себя как плановые косметические операции, так и восстановительные процедуры.

Периареолярный разрез

Как работают грудные имплантаты: работают

Периареолярный разрез или разрез соска является одним из наиболее часто используемых разрезов в хирургии увеличения груди. Разрез соска позволяет расположить имплантат под железом, под грудью или под мышцей. В случае осложнений имплантат может быть вставлен и удален через разрез соска.

Разрез делается там, где более темная кожа ареолы встречается с более светлой кожей груди. Это позволяет шраму сливаться с естественным изменением пигмента плоти. Имплантат свернут в защитный рукав перед установкой. Рукав предотвращает контакт имплантата с бактериями в молочно-кишечном пазухе, которые могут вызвать загрязнение микробов после операции. После размещения рукав снимается.

Одним из величайших преимуществ этого типа разреза является то, что хирург работает близко к груди, что позволяет очень точно установить имплантат.

Нажмите кнопку воспроизведения, чтобы увидеть один тип разреза, используемого во время подтяжки груди.

Если приведенная выше анимация не работает, нажмите Вот скачать проигрыватель Quicktime.

Хирургия молочной железы

В дополнение к увеличению груди, есть три других типа операций на груди.

Редукционная маммопластика, или же Уменьшение грудиЭто процедура, которая удаляет лишнюю ткань и перемещает сосок и складку груди, чтобы уменьшить размер большой груди.

Мастопексия, или же подтяжка грудиПроцедура для исправления провисания груди. Хирурги удаляют и воссоединяют ткани кожи, чтобы поднять грудь обратно в нужное положение. Более плотная кожа создает больше поддержки для веса груди. Эта операция может быть сделана в сочетании с увеличением или уменьшением.

Когда грудь была удалена или повреждена, пластические хирурги используют реконструкция груди восстановить их. Получая ткани из других частей тела и растягивая брюшную ткань, на имплантатах можно построить новую грудь. Существует много методов восстановления естественного вида: в некоторых случаях мастэктомии сосок может быть удален из старой груди и прикреплен к новой груди; другой метод включает в себя специальный вид татуировки, который создает вид соска на реконструированной груди.

Inframammary Fold Incision

Как работают грудные имплантаты: работают

Разрез подмышечной впадины является еще одним очень распространенным разрезом, используемым для увеличения груди. Как и разрез соска, этот разрез позволяет использовать все три типа размещения, а также вставку и удаление имплантата.

Разрез производится в складке под грудью, что позволяет делать незаметные рубцы. Как только разрез сделан, имплантат вставляется и работает вертикально на место. Это обходит молочные протоки, поэтому защитный рукав не нужен.

При значительном увеличении размера груди хирургу часто приходится создавать новую складку, чтобы центрировать сосок на новой, большей груди и разместить большой имплантат. Это представляет один из единственных недостатков этого типа разреза: определенное количество догадок уходит в складку.Тем не менее, неправильное расположение складки является очень редким осложнением и обычно может быть решено в ревизионной хирургии.

Лучшие вакансии

По данным Американского общества эстетической пластической хирургии, пять главных хирургических косметических процедур в 2003 году были:

  1. Липосакция - 384 626
  2. Увеличение груди - 280 401
  3. Хирургия век - 267 627
  4. Ринопластика -172,420
  5. Уменьшение груди - 147 143

Трансаксиллярный разрез

Как работают грудные имплантаты: работают

Пациенты, которые хотят без рубцов на груди Вообще часто выбирают более сложный трансаксиллярный разрез. Этот разрез делается в подмышечной области и оставляет крошечный шрам, который практически невозможно увидеть.

Трансаксиллярная процедура может быть выполнена с помощью эндоскопа или без него (трубка с небольшой хирургической камерой на конце). Разрез производится в складку подмышки, а канал прорезается к груди. Имплантат вставляется в канал и отрабатывается на месте.

Трансаксиллярный разрез представляет большую проблему для хирургов, потому что работа далеко от груди затрудняет размещение.

Как и разрезы сосков и складок, разрез подмышечной впадины можно использовать для установки имплантата в любой части груди. Самым большим недостатком трансаксиллярного разреза является то, что если возникает осложнение, которое требует пересмотра или удаления, то есть вероятность, что хирург должен будет сделать разрез соска или складки для работы на имплантате. Очень редко хирурги могут повторно использовать трансаксиллярный разрез - очень трудно работать на имплантате, который находится далеко от груди.

ТУБА Разрез

Как работают грудные имплантаты: груди

ТУБА (увеличение пуповинной груди) разрез, или разрез пупка, встречается гораздо реже, чем остальные три. Этот разрез сделан в оправе пупка. Затем с помощью эндоскопа через подкожный жир прорезается туннель чуть ниже кожи вплоть до груди. Как и во всех техниках, для имплантата вырезают карман. Имплантат сворачивается и проталкивается через туннель на место.

В этом методе имплантат заполняется до того, как разрез закрывается, используя наполнительную трубку, которая проходит через этот туннель. Хирург использует эндоскоп, чтобы убедиться, что все на месте, а затем закрывает разрез.

Хотя это может показаться экстремальным, на самом деле это один из наименее инвазивных методов. Кожа на животе обладает большей эластичностью, чем другие типы кожи, и может проходить туннелирование. Очень редко эта процедура оставляет следы "V" на животе. В целом, время рубцевания и время восстановления гораздо меньше при надрезе TUBA, чем у остальных трех.

Существуют ограничения с надрезом TUBA:

  • Процедура требует надувных имплантатов.
  • ТУБА может использоваться только для субпекторального или субмышечного размещения.
  • В случае осложнения или пересмотра, разрез TUBA (например, разрез подмышечной впадины) не может быть повторно использован - хирург должен будет сделать разрез соска или складки для работы на имплантате.
  • Мало кто из пластических хирургов желает или может это выполнить - эта процедура создает наибольшую возможность для ошибки при установке имплантата из-за расстояния от груди.

В следующем разделе мы рассмотрим некоторые риски, связанные с операцией по увеличению груди.

риски

Как и во всех операциях, существует риск, связанный с увеличением груди. В первую очередь, существует риск инфекция, Необычно высокая температура, как правило, указывает на инфекцию после операции, и пациенты должны следить за этим после любой инвазивной медицинской процедуры.

Давайте рассмотрим некоторые риски, характерные для имплантации.

Выход из

Этот эффект создается, когда имплантат сидит слишком низко, а сосок движется слишком высоко. Это создает неестественный вид, который является результатом сокращения слишком большого кармана для имплантата. Это также может быть вызвано весом имплантата у женщин с тонкой кожей. Это исправимо с помощью дополнительной операции.

Капсульная контрактура

Капсулярная контрактура не является риском или осложнением в традиционном смысле: она определенно произойдет в определенной степени. Это количество контрактуры, которая является проблемой. Контрактура капсулы приводит к сдавливанию имплантата фиброзной рубцовой тканью, которая образуется вокруг него. Результатом может быть болезненное закаливание молочных желез. Это наиболее распространенное осложнение операции по увеличению груди. Это рассматривается в ревизионной хирургии, где рубцовая ткань очищается, чтобы освободить место для имплантата. Иногда может потребоваться несколько из этих операций, чтобы исправить проблему.

Гематома

Это общий хирургический риск, который вызван объединением крови под кожей. Это может создать обесцвеченные, возможно болезненные комки. Это можно исправить с помощью операции или дренажа.

Вмешательство в маммографию

Солевой раствор или силикон в грудных имплантатах могут скрывать результаты рентгеновского исследования и скрывать потенциально раковые образования. Подмышечный - лучшее размещение, чтобы уменьшить этот риск. Важно, чтобы рентгенолог знал, что у пациента есть имплантаты при выполнении маммографии, так как существуют методы, которые могут помочь обойти их.

некроз

Некроз или «смерть ткани» является редким и серьезным осложнением. Вокруг имплантата могут образовываться мертвые ткани, что препятствует заживлению Это должно быть решено хирургическим путем или полным удалением имплантата. Некроз обычно оставляет большие, постоянные шрамы.

разрыв

В то время как женщины с грудными имплантатами могут без страха участвовать в различных мероприятиях, им следует помнить, что их имплантаты не являются неразрушимыми. Большинство грудных имплантатов имеют пожизненную гарантию производителя, которая покрывает сбои в работе. Но многие вещи, которые приводят к разрыву имплантатов, не покрываются гарантией, а некоторые вещи (например, некоторые операции и перерасход или недополнение) фактически аннулируют гарантию.

опухолевидное скопление сыворотки крови в тканях

Серома - это скопление жидкости вокруг имплантата. Эта незначительная проблема решается путем слива жидкости с помощью иглы.

Symmastia

Симмастия - один из самых редких рисков - это результат хирургической ошибки, которая заставляет имплантаты отрываться от грудины. Результатом является одна большая грудь на передней части тела без расщепления. Это осложнение трудно исправить.

Тяговая рябь

Это происходит, когда текстурированный имплантат оседает на месте после того, как опухоль уменьшилась. Когда имплантат падает, он натягивает рубцовую ткань, которая натягивает кожу. Результат - рябь в груди. Только использование гладких имплантатов устраняет этот риск.

Увеличение груди явля





RU.WordsSideKick.com
Все права защищены!
Перепечатка материалов разрешена только с простановкой активной ссылки на сайт RU.WordsSideKick.com

© 2005–2020 RU.WordsSideKick.com