Катаракта: Симптомы И Лечение

{h1}

Более 90 процентов американцев имеют катаракту к 65 годам.

В то время как подавляющее большинство из тех, кто развивает катаракту, являются пожилыми людьми, это неясное состояние не всегда связано с возрастом.

По данным Глазного центра Келлогг Университета Мичигана, более 90 процентов американцев имеют по крайней мере одну катаракту к 65 годам, а половина из тех, кто между 75 и 85 годами потерял зрение из-за этого состояния.

Причины и факторы риска

Катаракта возникает, когда хрусталик глаза, прозрачный слой, который фокусирует свет на сетчатке, становится мутным. Из-за этого линза не может передавать четкое изображение на сетчатку, светочувствительный слой в задней части глаза, который передает нервные сигналы в мозг, записывая то, что видно.

«Если глаз - это камера, катаракта возникает, когда линза становится мутной», - говорит доктор Митчелл Вайкерт, доцент кафедры офтальмологии в Медицинском колледже Бейлора в Хьюстоне, штат Техас.

«Неважно, насколько хороша ваша камера, вы будете делать более темные снимки, потому что свет должен проходить через облачный объектив», - сказал Вайкерт в интервью WordsSideKick.com. Облачный объектив может размыть изображение и рассеять свет, создавая блики. «Он фильтрует свет, поэтому вам нужно более яркое освещение, чтобы видеть».

Как правило, это помутнение возникает из-за того, что белок, который помогает сформировать хрусталик, начинает слипаться на его поверхности, делая его непрозрачным и затуманивая зрение, согласно данным Национального института глаз (NEI).

Тем не менее, некоторые дети рождаются с катарактой, а другие развиваются из-за травм глаз или генетических нарушений. Определенные факторы риска также увеличивают вероятность развития катаракты. По данным клиники Майо, к ним относятся:

  • Диабет
  • копчение
  • Чрезмерное воздействие солнечного света
  • Чрезмерное употребление алкоголя
  • Высокое кровяное давление
  • тучность
  • Радиационное облучение, такое как рентген и лучевая терапия рака
  • Предыдущая хирургия глаза
  • Длительное применение кортикостероидных препаратов

По словам Вайкерта, ношение солнцезащитных очков, поглощающих ультрафиолетовое излучение, и шляпа с полями могут помочь людям защитить глаза от солнца.

симптомы

На ранних стадиях формирования катаракты симптомы могут отсутствовать, и состояние может прогрессировать очень медленно. Однако со временем появляются определенные признаки.

«Во многих случаях пациенты вначале не узнают, что у них катаракта», - говорит д-р Эрик Донненфельд, клинический профессор офтальмологии в Медицинском центре Лангоне при Нью-Йоркском университете. «Это постоянное ухудшение качества их зрения, так как со временем их зрение становится все хуже и хуже».

По данным Американской оптометрической ассоциации (AOA), симптомы включают в себя:

  • Расплывчатое, облачное или туманное зрение
  • Уменьшенная интенсивность цвета
  • Повышенная чувствительность к свету и бликам, особенно при движении ночью
  • Повышенная сложность видеть ночью
  • Видеть "гало" вокруг огней
  • Двойное зрение в одном глазу
  • Частые изменения рецепта для очков или контактных линз

Диагностика и тестирование

По словам Клиники Майо, диагностика катаракты является относительно простым процессом и включает в себя комплексное обследование глаз, которое может включать несколько различных частей:

  • Тест на остроту зрения с использованием диаграммы зрения с постепенно уменьшающимися буквами
  • Дилатационный осмотр глаз с использованием глазных капель для расширения зрачков для осмотра сетчатки и зрительного нерва с помощью специального оборудования
  • Тонометрия с использованием прибора для измерения внутреннего давления в глазах
  • Осмотр с помощью щелевой лампы с использованием света и увеличения для освещения роговицы, радужки, хрусталика и пространства между радужной оболочкой и роговицей

«Посещение глазного врача для полного обследования - это самый эффективный и безопасный способ», - сказал Донненфельд. «Мы рекомендуем всем людям старше 50 лет проходить ежегодный осмотр глаз».

лечение

В то время как использование новых очков, увеличительных устройств и более ярких источников света может в течение некоторого времени предотвращать воздействие катаракты на зрение, хирургическое вмешательство является единственным методом лечения. Хирургия обычно рассматривается, когда катаракта начинает влиять на качество жизни, влияя на вождение, чтение или способность выполнять обычные действия. Так как катаракта не повреждает глаз, задержка процедуры не повредит, согласно NEI.

По данным Келлоггского глазного центра, операция по удалению катаракты является самой распространенной операцией среди людей старше 65 лет, и ежегодно проводится более 2 миллионов операций с людьми всех возрастов. Операция длится около 30 минут, и зрение обычно улучшается в течение дня. Доступны три типа хирургии:

  • Хирургия малого разреза катаракты: также называется факоэмульсификацией, это наиболее распространенный тип. Во время процедуры крошечный зонд вводится в глаз через небольшой разрез на стороне роговицы. Этот зонд испускает ультразвуковые волны, которые смягчают и разделяют линзу на части, которые отсасываются.
  • Экстракапсулярная хирургия: более длинный разрез делается на стороне роговицы, и мутное ядро ​​хрусталика удаляется одним куском. Остальное отсасывается.
  • Лазерная хирургия катаракты: вместо ручного лезвия для надреза врачи могут использовать точный лазер вместо надрезов. По словам Донненфельда, лазер может также помочь разрушить катаракту, что может уменьшить количество ультразвуковых хирургов, необходимых для последующей ликвидации катаракты. По его словам, этот относительно новый метод имеет дополнительные расходы для пациентов.

Во всех процедурах удаленная линза заменяется на искусственную, сделанную из пластика, согласно NEI. Это становится постоянной частью глаза и не может быть ощущено или замечено.

Пациенты могут выбирать из нескольких линз. Большинство людей выбирают монокулярную линзу с одним фокусом для обоих глаз и полагаются на очки для чтения для почти визуальных задач. Другие просят, чтобы один глаз корректировался на расстояние, а другой - на ближнее зрение, хотя эта практика может поставить под угрозу восприятие глубины.

Бифокальные имплантаты, другой вариант, могут помочь пациентам видеть на обоих расстояниях. Но они могут также вызвать блики и ореолы, и не полностью покрываются большинством страховых планов. Люди могут попросить врача исправить их астигматизм, состояние, при котором роговица или хрусталик имеют форму футбольного мяча и ухудшают зрение. Хирурги могут использовать специальные линзы или методы, чтобы исправить астигматизм, но это также имеет стоимость из кармана.

Встреча с офтальмологом может помочь людям решить, какие искусственные линзы лучше для них.

«Мы поговорим с пациентом и спросим его, где они хотят быть оптимально сфокусированными», - сказал Вейкерт.

Как и во всех операциях, удаление катаракты сопряжено с риском, включая инфекцию, кровотечение и отслоение сетчатки, согласно данным клиники Майо.

Люди, которые перенесли операцию LASIK, операцию, которая изменяет форму роговицы глаза, могут иметь переменные результаты, а некоторые могут нуждаться в очках после операции. «Если у вас был LASIK, несмотря ни на что, в наших расчетах больше различий в том, какую линзу поместить в глаз, чем в тех, у кого не было LASIK», - сказал Вейкерт.

Новая технология волнового фронта может помочь пациентам LASIK, хотя некоторая изменчивость остается. Волновой фронт, или нестандартный LASIK, включает в себя лазер, который направляется на тщательное картирование роговицы. По словам Вейкерта, после удаления катаракты машины с волновым фронтом могут помочь врачам подобрать подходящий объектив с электроприводом для бывших пациентов с LASIK.

Дополнительное сообщение Морин Саламон, MyHealthNewsDaily Contributor.

Следуйте за Лорой Геггель в Твиттере @LauraGeggel а также , Следуйте Живой Науке @wordssidekick, facebook.





RU.WordsSideKick.com
Все права защищены!
Перепечатка материалов разрешена только с простановкой активной ссылки на сайт RU.WordsSideKick.com

© 2005–2020 RU.WordsSideKick.com